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出现口腔出血,很多人会下意识地以为是“吐血”,但其实“咯血”和“呕血”是两种完全不同的情况,搞清楚它们才能对症处理。
从哪来?怎么出?
咯血(咳血):血来自呼吸道,比如气管、支气管或肺部。是通过咳嗽的动作把血咳出来的。
呕血:血来自消化道,比如胃、食管。是通过呕吐的动作把血吐出来的。
看颜色和状态
咯血:血液通常是鲜红色,常混有痰液和泡沫。
呕血:血液颜色多为暗红色,像咖啡渣一样,有时会混有未消化的食物残渣。如果出血量大且快,也可能呈鲜红色。
伴随什么感觉
咯血:咯血前常有咳嗽、胸闷、胸痛的感觉。
呕血:呕血前常有上腹部不适、恶心、腹痛的感觉。
出血量和风险
咯血:少量咯血可能只是痰中带血,但一旦出现大咯血(每天超过500ml或一次超过100ml),最大的风险是窒息,因为血块可能堵塞气道。
呕血:呕血通常出血量较大,最大的风险是失血性休克。如果呕血量大,常伴有黑便(柏油样便),这是血液在肠道内分解的迹象。
出现了怎么办?
立即拨打120:无论哪种情况,大出血都是急症,必须立刻寻求专业医疗帮助。
保持正确体位:
咯血:健侧卧位(身体侧卧,出血的一侧在下),头偏向一侧,让血能顺利流出,防止窒息。不要仰头,也不要强行把血咽下去。
呕血:取半卧位或左侧卧位,防止血液误吸入气道,同时禁食。
稳定情绪:保持冷静,不要剧烈咳嗽或活动,以免加重出血。