一、 为什么换季时症状会加重？

换季时节，就像是自然界的一场“大扫除”。气温、湿度变化剧烈，空气中飘散的花粉、霉菌孢子、尘螨等过敏原浓度显著升高。同时，昼夜温差大，人体的呼吸道黏膜更容易受到刺激，防御能力下降。

对于过敏体质的人来说，这些微小的过敏原一旦被吸入，免疫系统就会如临大敌，产生“过度防御”反应，从而引发一系列呼吸道症状。

 

二、 不仅仅是打喷嚏：呼吸道过敏的“升级”表现

很多人以为过敏就是打喷嚏、流鼻涕（过敏性鼻炎）。其实，当过敏反应“下行”波及到下呼吸道时，就会出现更严重的症状：

1.  胸闷与气短：这是最需要警惕的信号。意味着细小支气管可能因过敏原刺激而发生痉挛、收缩，气道变得狭窄，导致空气进出困难，从而产生胸闷、窒息感和呼吸不畅。

2.  咳嗽：通常是刺激性干咳，夜间或凌晨加重，严重时影响睡眠。这是气道黏膜处于高敏状态的表现。

3.  喘息：呼吸时肺部发出“咻咻”的哨音，这表明气流通过严重狭窄的气道，是哮喘的典型特征。

如果您在换季时反复出现以上“胸闷气短+咳嗽喘息”的组合，极有可能是“过敏性哮喘”或“咳嗽变异性哮喘”在作祟。

 

三、 潜在的危机：忽视过敏的严重后果

如果将呼吸道过敏仅仅当作普通炎症来处理，可能会延误治疗，导致病情进展：

急性发作：暴露于高浓度过敏原或遇到强烈刺激（如冷空气、油烟）时，可能引发严重的哮喘急性发作，导致极度呼吸困难，甚至有生命危险，需要紧急就医。

气道重塑：长期、反复的过敏性炎症会持续损伤气道壁，导致其结构发生不可逆的改变（即“气道重塑”），使肺功能进行性下降，治疗效果变差。

影响生活质量：慢性的缺氧和睡眠障碍会严重影响日间精神、工作效率，甚至导致心血管疾病风险增加。

 

四、 我该怎么办？科学应对四步走

第一步：明确诊断，而非自行用药

当出现反复的换季性胸闷气短时，首要任务是去医院的呼吸内科或过敏反应科（变态反应科）就诊。医生可能会建议进行：

肺功能检查： 评估气道通畅程度和肺活量，是诊断哮喘的“金标准”。

过敏原检测：通过皮肤点刺试验或抽血检测，找到让您过敏的“元凶”（如某种花粉、尘螨等）。只有知己知彼，才能有效规避。

 

第二步：规避过敏原是根本

花粉季：关注花粉浓度预报，减少清晨和黄昏等花粉浓度高时段的户外活动。外出佩戴口罩和护目镜，回家后及时洗脸、漱口、清洗鼻腔。

防尘螨：勤换洗、烘干床单被套（55℃以上热水清洗），使用防螨床品，保持室内干燥通风，减少地毯和毛绒玩具。

防霉菌：清理潮湿角落，保持卫生间、厨房通风干燥。

 

第三步：规范治疗，控制炎症

呼吸道过敏的治疗核心是抗炎，而非单纯止咳平喘。医生常用的方案包括：

吸入性糖皮质激素（ICS）： 这是控制气道炎症的基础用药。直接作用于呼吸道，用量小、副作用微乎其微，但需要坚持使用，切勿因症状缓解而自行停药。

联合药物：如吸入激素与长效支气管扩张剂的复方制剂，能更好地控制症状。

脱敏治疗（免疫治疗）：针对明确过敏原的患者，通过长期少量接触过敏原，让免疫系统逐渐“适应”它，是从根本上改变过敏进程的方法。

 

第四步：监测管理，常备应急

学会使用峰流速仪在家监测肺功能变化，就像高血压患者监测血压一样。

随身携带医生开具的快速缓解药物（如沙丁胺醇气雾剂），在突发胸闷气短时能立即使用，缓解症状。

 

管理好呼吸道过敏，您才能畅快呼吸，安然度过每一个换季期。