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■糖尿病饮食治疗目标
1.维持合理体重
2.提供均衡营养膳食
3.控制血糖
4.减少心血管疾病危险因素
5.恢复胰岛功能
■糖尿病患者科学饮食原则:
1.控制一日总热量,保持“收支”平衡。
2.均衡营养,粗细搭配:三大营养素合理搭配碳水化合物50%~60%,脂肪不超过30%,蛋白质15%~20%。
3.食物称重量,定时定量进餐
4.少食多餐,合理配餐,谷薯类,果蔬类,肉蛋类,油脂类缺一不可。
5.高膳食纤维饮食,维持体重,帮助通便。
6.低盐、低脂、低油、低糖、清淡饮食。
■吃动两平衡:管住嘴,迈开腿。万一哪一顿不小心吃多了,坚持运动消耗多余的热量,确忌盲目自行增加药量!
■巧用食物量具
食品称
食物量具
手掌法则:使用自己的手掌做测量工具
1.碳水化合物:2个拳头。根据自己拳头大小选
择一顿所需吃主食量(碳水化合物需求量)
例如馒头、花卷、米饭等。水果一天需要量
则相当于1个拳头大小。
2.蛋白质:1个掌心。50克的蛋白质相当于掌心大
小、约为小指厚的一块。每天吃50-100克的蛋
白质即可满足一天需求。
3.蔬菜:两手抓,两只手能够抓住的菜量(1把)
可相当于500克的量,每天进食500至1000克蔬
菜可满足需要。当然这些蔬菜都是低碳水化合
物蔬菜如绿豆、豆芽、卷心菜等。
4.脂肪:一个拇指尖。要限制脂肪(黄油)的摄入,
每天仅取拇指的尖端(第一节)就足够。
5.瘦肉量:一指厚两指宽,切一块与食指厚度相
同,与两指(食指和中指并拢)的长度、宽度相同
的瘦肉相当于50克的量,即可满足一天需要。
餐盘法则:一殷情况下使用15.7厘米的餐盘,
1/4放主食+1/4放蛋白+1/2放蔬菜。
■在家用油好方法
用带刻度透明小量杯取10ml油或用普通汤匙装1勺油做一道菜,每人每日用油量不超过25ml或2.5勺。
■烹调方法很重要
推荐方法:炖、清蒸、烩、凉拌、煮、求、煲。对营养成分损失少,不增加脂肪容易消化吸收,清淡爽口。
不推荐方法:炸,煎,红烧。对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量。
增加饱腹感小窍门
1.餐前饮用一杯白水。
2.用餐时先吃完蔬菜,然后再吃主食和鱼肉类。
3.用餐过程持续20分钟,细嚼慢咽
4.餐中根据需要增加饮水量。
5.餐后尽快转移注意力。
■饮酒注意事项
1.每次饮酒量以1~2个酒精单位为限。
2.一个酒精单位约含90千卡的热量,大约相当于啤酒(含4%酒精)400ml,红酒(含10%酒精)150ml,或30度白酒50m1。每周饮酒量不超过2次,高度烈性白酒应当禁饮。
3.饮酒前应吃些富含碳水化合物的主食,严禁在空腹和睡前饮酒。
■外出用餐注意事项
1.使用胰岛素者,应严格按胰岛素起效时间就餐。使用速效胰岛素者,应等食物上桌后再注射,以免注射过早诱发低血糖。
2.将菜在白开水里涮一涮再吃,减少油脂摄入。
3.尽量不吃自助餐。
4.进食土豆、红薯和山药等淀粉含量高的食物不要超过自己拳头大小,从主食中等量扣减。
5.甜味剂可以分为无热量(非营养型)和有热量(营养型)。无热量型:阿司巴甜、糖精等;有热量型:果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇;代糖并不代表无热能;每克木糖醇产热3.5千卡,谨慎食用。
■生病了怎么办?
如果出现发热,呕吐腹泻不能进食者,暂时停用降糖药并立即就医。
■出现低血糖怎么办?
如血糖3.9mmol/l或出现了心慌、出冷汗、饥饿感等,则可能出现了低血糖。出现低血糖时,应立即进食含糖的饮料或食物,如有条件可先检测血糖,随后吃含“15g”的葡萄糖饮料或食物如2~5个葡萄糖片、半杯桔子汁、两大块方糖、一大汤勺的蜂蜜等,15分钟后您需再次测量血糖,如果血糖<4mmmol/l时,您还需吃“15g”的葡萄糖饮料或食物。如您的低血糖发生在午夜或离下一餐还有1小时,还需吃含“25g”的碳水化合物的食品。多次出现低血糖请及时就诊。
■控制饮食常见误区解答
误区一:只要用了药,饭菜随便吃。
解答:糖尿病患者每日总热量要均衡分配严格遵医嘱用药,不可随意加减药。
误区二:不吃主食,血糖就不会升高
解答:一定要吃主食,主食含有丰富的B族维生素,可以防治并发症,同时是最经济的热量源。
误区三:糖尿病患者不能吃水果
解答:水果中的维生素、矿物质和纤维素对糖尿病患者有益处,而果糖的代谢不需要胰导素且有延缓葡萄糖吸收的作用,血糖控制达标者可以吃水果,建议两餐之间吃。
误区四:糖尿病患者不能喝粥。
解答:可以喝粥。建议熬粥时间不要太长,在粥变稠前喝以防快速生血糖;加入青菜、杂粮,适当减少大米的分量;不要只喝粥,同时加以青菜,肉类,可以延缓粥代谢时间,降低对糖的影响。
误区五:无糖食品可以随便吃
解答:除了白开水没有热量,所有的食物都有热量。无糖食品用甜味剂取代蔗糖、果糖等为添加剂,但是食物本身仍然含有较多的碳水合物,只能少量品尝。
误区六:只要控制糖和主食就是饮食治疗。
解答:饮食治疗关键是控制每日饮食总能量,需要科学安排摄入食物种类和数量,不仅只控制主食和糖的摄入。